兵庫県尼崎市西宮市大阪歯科歯医者アオキ歯科：　ホワイトニング　　厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導指定医療機関

アオキ歯科　〒660-0802　兵庫県尼崎市長洲中通1-7-1F ［TEL 06-6482-7888　／ FAX 06-6482-7644］

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ホワイトニングとは、歯を削らないで白くできる治療法です。

ホームホワイトニング　（自宅で行う方法）

口腔内のすべてがホワイトニングの対象で、現時点では最良の結果が得られる方法です。　また、オフィスホワイトニングより白くできる限界が大きくまさるため、「白く美しい歯」を求める場合は、最適です。

○ 透明感を伴う自然に近い違和感のない白さが得られます。
○ 歯や唇の粘膜組織にやさしい薬剤を使用します。
○ 最低でも２～３週間程度の期間を必要とします。

［参考］
アメリカでは90%の歯科医がホームホワイトニングを主体とした治療を行っています。

１．診察　問診　レントゲン
○お口の中のチェックをします。
　　「歯磨きはできていますか？」
　　「虫歯や歯周病はないですか？」
　　「知覚過敏はないですか？」
　　「根の先の状態はどうですか？」
○病歴、生活習慣についてお聞きします
○適応症または禁忌症の判断をします
○虫歯、歯周病があれば治療を行ってからホワイトニングへ進みます

２．コンサルテーション
○ホームホワイトニングについて説明します。
　（治療内容、治療費用、希望の色調、注意点など）

１．ホワイトニング術前の記録、測定
○口腔内写真撮影
○色調（シェードガイドで歯の色をチェックいたします）

２．歯面清掃（ＰＭＴＣ）
歯石除去は、歯周病治療時に行います

３．歯型を採取
カスタムトレー（専用トレー）を製作するために歯型を採ります

１．チェック
できあがったトレーに違和感がないかチェックします

２．装着練習
ホワイトニング剤の使用法、トレーを装着する練習をします

３．ご説明
ホワイトニング実行中の注意事項をお話します

４．お渡し
必要な器材をお渡しします

■ ホームホワイトニングを実行
１．ていねいなブラッシングをして歯の表面に付着した汚れを取ります
２．トレーに薬剤を適量入れ、装着してください。
　　５時間以上は装着してください（就寝中でも構いません）。
　　ご自分のペースに合わせて、必ず毎日行ってください。
３．終了後はブラシッングして残っている薬剤を落としてください。

★1週間ごとに診察して経過を診ていきます

＜１週間程度経過した後＞
１．ホワイトニング治療経過、確認
○どの程度の白さが得られたか確認します（口腔内写真撮影）
○不都合が発生した場合は対策を講じます

２．フッ素塗布します

＜２週間目～４週間、1週ずつ来院、その後完了まで＞
１．ホワイトニングを上下顎ともに実行してください
２．定期的にホワイトニング剤をお渡しします
　　期間中に知覚過敏や、しみる場合は1日ごとに行ってください。

使い方：
ホワイトニングを行う前に知覚過敏抑制剤をトレーに入れて１時間ほど装着します。
使用後は、ブラシッングして通常通りにホワイトニングを行います。トレーも洗浄してください。

ホワイトニング完了、メンテナンスへ
○ホームケアではていねいなブラシッングを心がけてください
○たばこ、コーヒー、赤ワインなど着色する物は控えるほうが無難です
○定期的に予防メンテナンスでクリーニング（ＰＭＴＣ）を受けることをおすすめします

オフィスホワイトニング　（診療室で行う方法）

オフィスホワイトニングは、一度の通院で「ある程度の白さ」を得られるため「急いで白くしないと間に合わない」などという場合には、この方法をお奨めします。全ての歯を白く改善することができないため、ホワイトニングしていない歯の色調が目立つかもしれません。前歯など人目がつきやすい一部の天然歯だけが対象となります。

○ 一度の通院で「ある程度の白さ」を得られることが最大の特徴
○ 一般の治療同様、歯科医・衛生士が行うので安心
○ 短時間で効果を得られる半面、効果は元の状態に戻りやすい
○ 高濃度の薬剤を使うため、歯の表層のみが白濁して
　不自然に見える場合がある。

レーザーホワイトニング

新しい治療として、レーザーホワイトニングが注目をあびています。さらに最近では、目新しいホワイトング用マシンも登場しました。それらは、ホワイトニング剤を効率よく作用させるといわれています。

しかし、公正な判断を下すことで名高い研究機関が、ホワイトニング用マシンを使用した場合と使用しない場合を比較した最新リポートでは、必ずしも最善の方法とはいえません。

ホワイトニング用マシンを使用した場合と使用しない場合の比較
○ 「両者間に差はない」と結論づけています。
○ 熱が発生するため歯にダメージを与える危険性があるとされています。

レーザーホワイトニングという響きが「魔法をかけるようにホワイトニングできそう」という気にさせるだけの話です。

歯面に見られる着色の代表に、タバコのヤニがあります。タバコのタールは、ガス状に排出されるために、歯のいたるところ（特に歯の裏側）に付着します。
着色の原因は、タバコのヤニだけではなく、コーヒーの色素（ステイン）や茶渋など、様々な色素が歯面に付着しておこります。

『こういった色素や汚れは、毎日どんなに丁寧にブラッシングをしても、完全には取りきれないものです。またこの色素に歯石が沈着すると、ますます取れにくくなります。』

歯の黄ばみが、タールによるものでしたら、『プロフィーレックス』という微細なビーズの噴霧（ジェット水流を噴射すること）による研磨が有効です。この『エアフロー』の処置を受けることにより、びっくりするほど黒いステインが取れ驚かれることと思います。

歯の表面の黄ばみがとれ、自然な白さを得られました。

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